lunes, 29 de noviembre de 2010

HIGIENE DEL BEBE


“El baño es un gran disfrute para el lactante y para el niño en general”


Antes de meter al niño a la bañera debe estar preparado TODO (toalla, jabón, champú, etc.) para que no se descuide de él ni un solo segundo mientras permanezca en el cumplimiento de esa tarea.

La temperatura del baño o de la pieza donde vaya asearlo debe oscilar entre los 22 y 25 grados centígrados; la del agua debe tener entre 35 y 37 grados (la misma temperatura del cuerpo).

Con un simple termómetro se certifican estas condiciones ambientales.

El primer baño debe constituirse en una verdadera fiesta para el bebé. No exagero cuando le recomiendo que participe toda la familia en esta ocasión. Hasta los abuelitos, si es posible.

Personalmente recomiendo el primer baño del bebé al tercer día después de la caída del ombligo.

Sobre la frecuencia misma del baño depende de la disponibilidad de los padres. Si el bebé no está afectado por algún problema dermatológico, lo normal es una vez al día, pero si se relaja y disfruta puede aumentar la frecuencia.

Más allá del aseo, que es importante, está en juego el disfrute del agua. Recuerde que viene de un ambiente líquido (vientre materno).

En todo caso, lo más recomendables es dar el baño antes del sueño nocturno.

¿Qué viene después del baño?



Al sacarlo del agua hay que envolverlo en una toalla que lo cubra hasta la cabeza para comenzar a secarlo suavemente, poniendo especial cuidado en los pliegues. Si se aprecian signos de irritación puede recurrir a un secador eléctrico, con la precaución de no apuntar de abajo hacia arriba ante una eventual micción que podría producir una descarga eléctrica. El aparato tampoco se puede poner muy cerca del cuerpo para no quemarlo.

¿Es necesario usar aceites y lociones?

Después del baño es conveniente hidratar la piel con alguna loción o aceite. Escoger en el mercado aquellas marcas que no tengan colonias ni alcohol; que sean lo más naturales posibles. El talco no se usa en la actualidad porque irrita y reseca la piel. La colonia, en general, no es recomendable, salvo que se coloque en la ropa y no en la piel.

¿Requiere cada parte del cuerpo un cuidado especial?

Por supuesto. Hay cepillos especiales para el cabello. Los ojos, en principio, no necesitan un cuidado especial, pero puede pasar una gasa mojada en agua hervida desde un extremo hasta el lacrimal. Una gasa por cada ojo. Por los oídos se pasa una gasa húmeda o un cotonito detrás de la oreja y por los pliegues externos. NUNCA debe introducirlo en el oído porque puede perforar el tímpano.

Si en la nariz quedan mucosidades después de los estornudos del pequeño (de esa manera limpia su interior) o los orificios están demasiados secos, puede recurrir a la gasa húmeda.

¿Cómo le limpio la cara?

Para eliminar la saliva o restos de leche utilice una gasa. No se le ocurra usar algodón, ya que las hebras molestan más que lo que ayudan.

¿Es necesario cortar las uñas del bebé?

Como no controla sus movimientos, suele rasguñarse si tiene las uñas largas. Hay que cortárselas con frecuencia, aunque esto no sea de su agrado. Es preferible cumplir esta tarea cuando duerma profundamente.

Para el aseo de las manos propiamente tal se tiene que pasar la gasa húmeda por el dorso y también por los pliegues de la palma. Separar los dedos y extraer lo que se haya acumulado.

¿Qué componentes debe tener el equipo de higiene?

Jabones de Ph neutro (los de adultos irritan la piel del bebé). Existen también lociones limpiadoras que no requieren uso de agua. El champú tiene que ser suave para no irritar los ojos, en caso de que se introduzca en ellos. De las cremas y aceites no se debe hacer abuso. Toallas humedecidas: son muy prácticas. Escoger aquellas que no contengan alcohol ni colonia. También es necesario disponer de termómetro de ambiente y de agua. Las gasas y apósitos son muy útiles para el aseo del cuerpo. La adquisición de cotonitos es opcional.

La toalla debe ser muy suave y del porte suficiente para cubrir completamente al bebé. En el invierno puede calentarla para hacerle agradable la salida del baño.

¿Cómo limpio los genitales de mi hija?

Se debe pasar una toallita humedecida o una gasa siempre de delante hacia atrás para evitar que se introduzcan bacterias intestinales en la vagina y se produzcan infecciones. La irritación se evita secando bien todos los pliegues. No usar polvo en la zona de la vulva.

¿Cómo lo hago con el varoncito?

Se lavan bien los pliegues de los muslos y la base de los genitales. Luego el pene. No debe intentar recoger la piel del prepucio hacia atrás porque puede dañarse el tejido. No hay que frotarlo para evitar irritaciones.

¿Es peligroso que los bebés usen cadenitas?

Cuando se usa para sujetar el chupete al salir de paseo, no hay inconvenientes. Pero si durmiera con ella podría enredarse y hasta ahorcar al menor.

¿Falta aseo cuando el niño elimina una especie de cera por los oídos?

La serosidad es común. La producen las glándulas del oído externo. Puede llegar a tapar parcial o totalmente el oído afectando la audición. Hay que sacar el cerumen y asunto concluido. No debe interpretarse como falta de higiene. En caso de que no se puede extraer con los métodos de limpieza que hemos explicado en este capítulo (hasta puede intentar aplicar gotas de agua oxigenada a la temperatura ambiente), el pediatra o el otorrino tienen la solución.

Via/ Pedriatraldia

domingo, 28 de noviembre de 2010

Bebe que nace de 50 libras

En san Juan de la maguana , República dominicana una mujer de 20 años de edad dio a luz en el hospital central de esta comunidad un niño de 50 libras el bebe nacido aproximadamente como a las 3 de la tarde ayer sabado, los doctores impactados con este hecho, estan realizando todo tipos de estudios para determinar la causa de este espectacular nacimiento.

La madre, fue hospitalizada de emergencia , a esta le hicieron una Cesaria para extraerle al bebe,esto puede ser la nueva generación de bebes gigantes,oh bien también puede ser alguna reaccion de algún medicamento..

sábado, 27 de noviembre de 2010

Como calcular la Ovulacion




Los ciclos menstruales no suelen ser tan regulares, porque la mujer no siempre tiene la regla los mismos días, sino que hay meses que se adelanta y otros que se retrasa, uno, dos o más días. Por eso no resulta tan sencillo saber cuándo se produce la ovulación.

Para saber en qué momento va a producirse existen diferentes métodos: la observación del flujo vaginal, la temperatura basal, la hormona luteinizante (LH) y la observación microscópica de la saliva o del flujo vaginal.

La observación del flujo vaginal

A lo largo del ciclo menstrual el flujo vaginal sufre unos cambios apreciables para la mujer. Durante los días no fértiles no suele haber presencia de dicho flujo. Son los llamados “días secos” y, cuando se presenta, tiene una textura densa y de color blanquecino que impide el paso de los espermatozoides a través del cérvix uterino.

A medida que se acerca la ovulación, hacia la mitad del ciclo, el flujo vaginal va adquiriendo un tono más transparente y menos denso hasta convertirse en un líquido. Ese es el momento de la ovulación.

Estos cambios se deben al aumento de los niveles de estrógeno, una hormona sexual femenina producida por los ovarios que regula el ciclo menstrual.

Después, el flujo vuelve a cambiar de textura y se hace más pegajoso, lo que indica que los niveles de estrógeno han disminuido y en consecuencia también el momento fértil de la mujer.

La temperatura basal

El método de la temperatura basal es otra forma de determinar el día de la ovulación. Consiste en tomarse la temperatura todos los días con el mismo termómetro antes de levantarse de la cama, a la misma hora, y anotarla en una tabla que recoja todos los días del ciclo durante varios meses.

La temperatura basal del cuerpo apenas varía de una mujer a otra. Lo normal se sitúa entre 36.5ºC a 36.7ºC antes de la ovulación, y aumenta 0.5ºC después de la misma. Por lo tanto, los cambios que se producen son mínimos, de décimas de grado. Lo mejor es tomarse la temperatura debajo de la lengua o en el recto, pero siempre en el mismo sitio.

Una vez que la temperatura llega al pico, y se mantiene en un nivel más alto de lo normal durante unos tres días, es que se ha producido la ovulación. Esta temperatura se mantendrá más elevada hasta que vuelva a producirse la regla.

Esto es así porque cuando se produce la ovulación, la temperatura sufre un ligero aumento, entre medio grado y un grado respecto al resto de los días. Dicho cambio de temperatura se debe a la presencia de la progesterona, otra hormona femenina que actúa durante la segunda parte del ciclo menstrual.

El registro de la temperatura debe iniciarse el primer día de la menstruación y mantenerse durante todo el ciclo. Para medir la temperatura basal hay termómetros especiales que se pueden adquirir en las farmacias, ya que tienen una división en décimas de grado más fácil de leer que en los termómetros normales.

La hormona luteinizante (LH)

La hormona luteinizante (LH) se trata de una proteína que en la mujer controla la ovulación y la secreción de la progesterona, entre otras funciones. Mediante una prueba de orina es posible localizar esta hormona entre 24 y 36 horas antes de la ovulación.

El test, de venta en farmacias, es relativamente sencillo de usar.

La observación microscópica de la saliva o flujo vaginal

Existe otro test farmacéutico que permite determinar los días fértiles de una mujer. Se basa en la observación al microscopio de una muestra de saliva o flujo vaginal y en el cambio de las imágenes que se ven en los momentos próximos a la ovulación.

Tiene la gran ventaja de poderse usar muchas veces durante un año, de modo que se compra una sola vez y sirve para todo el año, independientemente de las veces que comprobemos la ovulación.

¿Cómo utilizar este tipo de métodos?

Todos estos métodos son indicativos de cuándo se va a producir la ovulación, y se pueden poner en práctica de forma conjunta o por separado.

Además, se puede utilizar un sistema de cálculo aproximado de la ovulación contando las tres últimas reglas y los días en las que se produjeron.

Para saber en qué fecha se va a producir la ovulación, se utiliza una calculadora de ovulación.

Resfriados en los niños

Los resfriados son las infecciones e inflamaciones de las vías respiratorias altas (garganta, nariz, tráquea). Las causas habituales son diversas variedades de virus.

Los síntomas habituales suelen ser:

* Moco nasal (al principio claro y transparente, luego, quizá más espeso).

* Obstrucción nasal (el bebé tiene dificultad para respirar por la nariz).

* Tos(especialmente cuando el bebé se acuesta).

* Fiebre: ausente o moderada (no suele pasar de 38,5º).

* Dolor de garganta leve (al tragar y/o al toser) aunque los bebés no lo dicen.

* ¿Qué tenemos que hacer?
* ¿Son necesarias las medicinas?
* ¿Se pueden complicar?

¿Qué tenemos que hacer?

En realidad de trata de procesos leves y generalmente autolimitados, es decir, que se curan solos y sin tratamiento.
Los medicamentos más usados en estos casos sirven solamente para aliviar los síntomas. Recuerde que un resfriado común dura aproximadamente una semana, tanto si se toman fármacos como si no.





¿Son necesarias las medicinas?



Antibióticos: Al ser causados por virus, de nada sirve usarlos.

Antitérmicos: Solo necesarios si la fiebre es alta o el bebé está molesto. El más seguro es el paracetamol.

Descongestivos: (los que sirven para respirar mejor por la nariz)
- Son de la familia de los antihistamínicos.
- Existen en forma de jarabes o gotas. Pero también están presentes en algunas gotas nasales.
- En los bebés no deben utilizarse porque pueden producirles taquicardia y/o nerviosismo.

Antitusivos: (medicamentos para calmar la tos)
- Como la tos es un mecanismo de defensa para que no se llenen de moco los bronquios, no conviene quitarla.
- Si el bebé tose dormido, indica que la tos no le molesta a él.
- En realidad, es muy difícil que funcionen estas medicinas, solo en el caso de tos seca (sin flemas ni mocos) o enfermedades concretas como la tosferina.

Mucolíticos: (fármacos que sirven para ablandar las secreciones).
- Son innecesarios.
- La mejor manera de ablandar los mocos es humedeciéndolos con suero salino (si están en la nariz) o respirando aire húmedo o bebiendo agua (si están en los bronquios)






¿Se pueden complicar?



* Habitualmente no.
* En algún caso pueden convertirse en infecciones de oídos o neumonías.
* Que se complique o no un resfriado tiene relación con: el germen causal (seguramente haya bacterias, además de virus) y las “defensas” de la persona.

domingo, 18 de julio de 2010

Induccion de ovulacion

una de las primeras opciones en el tratamiento de la infertilidad es la inducción de la ovulación, procedimiento en el cual se indican medicamentos para estimular la actividad ovárica en pacientes que no ovulan normalmente.

Las hormonas reproductivas

El ciclo reproductivo femenino está controlado por hormonas liberadas en varios órganos. En la base del cerebro se encuentra el hipotálamo, el cual produce una hormona llamada Liberadora de Gonadotrofinas (GnRH): Esta hormona estimula a otra glándula, llamada Hipófisis, la cual libera dos hormonas involucradas en la reproducción: la Folículoestimulante (FSH) y la Luteinizante (LH). Ambas tienen efecto sobre los ovarios durante el ciclo femenino.

Las cantidades de FSH y LH liberadas cambian a lo largo del ciclo. La FSH estimula el crecimiento de pequeños quistes en el ovario llamados folículos. Cada folículo contiene un oocito (óvulo) y produce hormonas.
La LH ayuda a la FSH a producir estas hormonas antes y después de la ovulación. En la mitad del ciclo se produce un ascenso en la cantidad de LH y FSH, con la consiguiente ruptura del folículo y liberación del oocito; este pico de LH es el responsable de la maduración y liberación del oocito para ser fertilizado.

Los ovarios



Las mujeres tienen 2 ovarios. Están localizados en la pelvis a los lados del útero. Sus principales funciones son las de ovulación y de producción de hormonas. Cada mes la mujer que ovula normalmente tendrá el desarrollo de un folículo de aproximadamente 20 mm de diámetro y liberará un oocito, el cual pasa a la trompa de Fallopio homolateral. Aquí tiene lugar la fertilización, el embrión recién formado sigue curso hacia el endometrio donde se implanta y se desarrollará el embarazo. Los ovarios también producen hormonas. Las más importantes son los estrógenos y progesterona. Los estrógenos promueven el crecimiento del endometrio, y la progesterona que se libera luego de la ovulación prepara dicho endometrio para el embarazo. En caso de no producirse el embarazo, dicho endometrio se descama como menstruación en aproximadamente 14 días luego de la ovulación.

Indicaciones La estimulación de la ovulación se realiza en las siguientes situaciones:

I - Mujeres con alteraciones hormonales:

Una inadecuada o disbalanceada liberación de FSH o de LH suele producir la ausencia de ovulación. Esto puede o no acompañarse con falta de menstruación.

Existen algunas mujeres en las cuales no existe la liberación de gonadotrofinas, quienes no ovulan. Otras situaciones similares se producen en pacientes con muy bajo peso y en mujeres con poliquistosis de ovario.

II - Mujeres que ovulan normalmente:

Se indica para aumentar las chances de embarazo con la utilización de diferentes técnicas, tales como la inseminación, ya que se desea obtener un mayor número de óvulos que los que produce normalmente el ovario.

Medicamentos utilizados

Citrato de Clomifeno: Es la medicación más comúnmente utilizada para inducir la ovulación. Los resultados muestran que de cada cinco mujeres cuatro ovulan bajo este tratamiento, pero sólo tres se embarazan. Se han reportado efectos adversos como cefalea (dolores de cabeza), calores, depresión, vértigo etc.

No existen riesgos de defectos de nacimiento en los recién nacidos bajo esta medicación.
Gonadotrofinas: Si bien el Clomifeno es una droga útil para inducir la ovulación, no siempre es exitoso, especialmente en pacientes con ovarios poliquísticos. Por lo tanto, si luego de un período de tratamiento con Citrato de Clomifeno no se consigue el resultado esperado, se debe recurrir a tratamientos alternativos. Las gonatrofinas proveen FSH Y LH en variables cantidades.

E1 tratamiento comienza a pocos días de la menstruación. Las dosis varían de paciente en paciente, en base a la respuesta del ovario al tratamiento. Se administran en forma intramuscular o subcutánea.

Control del tratamiento:

La inducción de ovulación permite a las mujeres ovular normalmente y tener la oportunidad de lograr el embarazo. El control de la respuesta al tratamiento es de gran importancia para obtener éxito y evitar los efectos adversos. CEGYR utiliza la mejor forma de control, la ecografía.

Habitualmente se usa la ecografía transvaginal, en la cual se controlan la cantidad de folículos desarrollados en el ovario y el endometrio que también responde al tratamiento. Acompaña al control ecográfico, el dosaje de hormonas en sangre tales como los estrógenos (hormonas producidas en el ovario), quienes nos indican la respuesta ovárica.
El ciclo femenino natural presenta el pico de LH, el cual en el día 14 permite la maduración y liberación del oocito.

Este hecho se imita durante los tratamientos de inducción de ovulación con la administración de una hormona llamada Gonadotrofina Coriónica Humana (HCG). Esta hormona tarda aproximadamente 36 hs. en actuar. Se aconseja durante este período mantener relaciones sexuales para aumentar las posibilidades de embarazo.
Se puede confirmar que ocurrió la ovulación determinando en sangre los niveles de progesterona.

Efectos adversos:

Los efectos adversos del Citrato de Clomifeno y las gonadotrofinas son de rara aparición y de corta duración. Entre los riesgos del tratamiento se citan el síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS) y el embarazo múltiple. - Síndrome de hiperestimulación ovárica: Se presenta cuando se obtiene el crecimiento de demasiados folículos. Causa distensión abdominal, náuseas, vómitos y a veces dificultad para respirar.

En casos extremos es necesaria la internación de la paciente. Se evita con un correcto monitoreo de la respuesta ovárica a la estimulación.
- Embarazo múltiple: El tratamiento puede suspenderse si se sospecha ese riesgo.

Via| todo bebe

sábado, 17 de julio de 2010

Como amamantar a un bebe

El principal estímulo que induce la producción de la leche es la succión del bebé, por lo tanto, cuantas más veces se agarra el bebé al pecho de la madre y cuanto mejor se vacía éste, más leche se produce. La cantidad se ajusta a lo que el niño toma y a las veces que vacía el pecho al día.

La calidad también varía con las necesidades del niño a lo largo del tiempo. Durante los primeros días, la leche es más amarillenta (calostro) y contiene mayor cantidad de proteínas y sustancias antiinfecciosas; posteriormente aparece la leche madura.

Su aspecto puede parecer "aguado" sobre todo al principio de la toma ya que es hacia el final de la misma cuando va aumentando su contenido en grasa. Sin embargo, no existe la leche materna de baja calidad; ésta siempre es adecuada al bebé y es todo cuanto necesita.



Es importante, sobre todo al principio, que no se ofrezcan al niño chupetes ni biberones. Una tetina no se "chupa" de la misma forma que el pecho por lo que el recién nacido puede "confundirse" y posteriormente agarrar el pecho con menos eficacia. Además, esto puede ser la causa de problemas tales como grietas en el pezón, mastitis y falta de leche a la larga. Tampoco es recomendable utilizar pezoneras. Las grietas surgen porque el niño se agarra mal al pecho, así que lo importante es corregir la postura (pide ayuda a tu pediatra, matrona, enfermera de pediatría o experta en lactancia. El uso de pezoneras acorta la duración de la lactancia y además la hace muy incómoda.




¿Y la cantidad de tomas?



El tiempo que cada bebé necesita para completar una toma es diferente para cada bebé y cada madre y también varía según la edad del bebé y de una toma a otra. Además, la composición de la leche no es igual al principio y al final de la toma, ni en los primeros días de vida o cuando el bebé tiene 6 meses. La leche del principio es más aguada pero contiene la mayor parte de las proteínas y azúcares; la leche del final de la toma es menos abundante pero tiene más calorías (el contenido en grasa y vitaminas es mayor. Tanto el número de tomas que el niño realiza al día, como el tiempo que invierte en cada una, es muy variable por tanto y no hay que establecer reglas fijas.



Es mejor ofrecer el pecho "a demanda". Un niño puede desear mamar a los 15 minutos de haber realizado una toma o por el contrario tardar más de 4 horas en pedir la siguiente, aunque al principio, durante los primeros 15 ó 20 días de vida, es conveniente intentar que el niño haga al menos unas 8 tomas en 24 horas. Tampoco es aconsejable que la madre o quienes la acompañan limiten la duración de cada toma, el bebé es el único que sabe cuándo se ha quedado satisfecho y para ello es importante que haya tomado la leche del final de la toma. Lo ideal es que la toma dure hasta que sea el niño quien se suelte espontáneamente del pecho.






Algunos niños obtienen cuanto necesitan de un solo pecho y otros toman de ambos. En este último caso, es posible que el niño no vacíe completamente el último, por lo que la toma siguiente deberá iniciarse en éste. Lo importante no es que el niño mame de los dos pechos sino que se vacíe completa y alternativamente cada uno de ellos, para evitar que el acumulo de leche pueda ocasionar el desarrollo de una mastitis y para que el cuerpo de la madre acople la producción de leche a las necesidades de su hijo. Por ello, se recomienda permitir al niño terminar con un pecho antes de ofrecer el otro.

Como alimentar a un bebe


Una alimentación sana es fundamental para el crecimiento sano del bebé

Si el niño está o no bien alimentado durante los primeros años de vida, puede tener un efecto profundo en su salud, así como en su habilidad para aprender, para comunicarse, pensar analíticamente, socializarse efectivamente y adaptarse a nuevos ambientes y personas.

La alimentación es la base necesaria para un buen desarrollo físico, psiquico y social de los niños.

Una buena nutrición es la primera línea de defensa contra numerosas enfermedades infantiles que pueden dejar huellas en los niños de por vida.

Una buena nutrición y una buena salud están directamente conectadas a través del tiempo de vida, pero la conexión es aún más vital durante la infancia. Es en este periodo que los niños podrán adquirir buenos habitos durante la comida en lo que se refiere a la variedad, al sabor, etc.

Los efectos de la desnutrición en la primera infancia (0 a 8 años) pueden ser devastadores y duraderos. Pueden impedir el desarrollo conductual y cognitivo, el rendimiento escolar y la salud reproductiva, debilitando así la futura productividad en el trabajo.


Edad de introducción de los distintos alimentos en la dieta del lactante